PERIOSTITE DO TIBIAL ANTERIO / POSTERIOR (Shinsplint – Shinpain)
-Dor/inflamação da inserção do tendão do músculo ao periósteo;
- Dor surge de forma progressiva e, por isso, diferencia-se da distensão muscular;
Causas:
- Sobrecarga da articulação sobre a superfície irregular ou dura;
- Desequilíbrios posturais (queda da arcada plantar ou aumento);
- Esforços anormais ou errados;
- Alterações circulatórias locais;
- Hipertonicidade dos músculos Sóleo e Gastrocnêmio;
- Hipotonicidade muscular anterior;
Como controlar:
- Ela pode ser controlada durante a evolução inicial, se o atleta conseguir executar as atividades com o tornozelo um pouco em Dorso-flexão (DF);
- Uma outra forma de evitar essa evolução, é a execução de exercícios de flexibilidade dos músculos Gastrocnêmios e Sóleo durante a prática do esporte;
Tratamento:
Objetivos: - Eliminar a dor e a inflamação, restaurar o equilíbrio e a função local;
Manutenção e Educação Desportiva:
- Alongar os músculos: Tibiais, ísquios-tibiais, Sóleo e Gastrocnêmios antes e após treinos e jogos;
- Crioterapia (massagem com gelo de 5 a 10 minutos de aplicação local, após os treinos e jogos);
Atendimento fisioterápico:
Fisioterapia
Tempo-observações
Calor húmido (longa duração)± 30 minutos ↑ circulação e melhorar ٱ álgico
Massagem Gastroc/Tibiais
Activar circulação
Evitar fricção forte local-Ultra-som-5 min. para cada
Ionização ou Tens ± 20 minutos
Dor e inflamação
Alongamentos-30 seg por 30 seg (evoluir para 1 minuto)-repetir 4 x cada
Ísquios-tibiais
Quadríceps
Gastrocnêmios
Solhear
Tibiais (pé virado prancha)
Exercícios:
10 repet. para cada
Andar em várias posições
Reforço isotônico dorso-flexão
Reforço isométrico dorso-flexão
Evoluir
Bicicleta estacionária
FNP para resistência
Resfriar (crioterapia)-15 a 20 minutos-Somente após a fisioterapia
Cuidados:
- Erro comum é de friccionar o local com força, ou até com a Massagem Transversal Profunda;
- Manter todo o membro inferior em treinamento de flexibilidade;
- Elevar o salto do calçado na vida diária, evitar esforços desnecessários;
- Utilizar calçados próprios para corrida (amortecimentos);
- Executar os treinamentos, preferencialmente, em superfícies não duras;
- Verificar a possibilidade de utilização de palminhas especiais e/ou ligaduras funcionais para treinos
Como podemos observar, o tratamento da Periostite deve seguir uma regra bem definida, pois do contrário o processo de recidivas é quase que certo. E não devemos nos esquecer de que quando ocorrer novamente os desequilíbrios na parte baixa do membro inferior (perna) a dor com certeza retornará.
